期刊简介

               本刊为中央级全国性技术类医学期刊,中华预防医学会系列杂志,国内外公开发行。主要报道临床医学各学科的新成果、新技术和诊疗新经验。                

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  • 杂志名称:中国煤炭工业医学杂志
  • 主管单位:国家煤矿安全监察局
  • 主办单位:河北联合大学
  • 国际刊号:1007-9564
  • 国内刊号:13-1221/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:获中华预防医学会优秀期刊编辑奖二次(2001年、2003年)期刊收录:万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
中国煤炭工业医学杂志2000年第12期

鼻内窥镜上颌窦内残根取出术

高永波;张玉山;张学斌

关键词:鼻内窥镜, 上颌窦开窗术, 瘘孔, 应用, 口腔, 材料和方法, 窦瘘, 修补术, 下鼻道, 生理盐水冲洗, 现报告如下, 上颌窦穿孔, 冠状位扫描, 手术损伤, 手术时间, 手术方法, 肾上腺素, 肉芽组织, 临床效果, 利多卡因
摘要:由于上颌窦发育过大,牙根尖接近窦底,拔牙时可造成上颌窦穿孔,根尖进入上颌窦内,并可出现口腔上颌窦瘘[1]。上颌窦开窗术取残根等方法手术损伤较大,手术时间较长。我科于1998年4月-2000年4月应用鼻内窥镜行上颌窦内残根取出术,并应用其配合口腔上颌窦瘘修补术,取得了较好的临床效果,现报告如下。1 材料和方法应用鼻内窥镜取出上颌窦内残根4例,其中男3例,女1例,年龄34~55岁。4例患者口腔上颌窦瘘瘘孔面积0.2cm×0.5cm~0.3cm×0.5cm,+7瘘孔1例,+6瘘孔2例,6+瘘孔1例。术前残根定位方法:拍X线瓦氏位片确诊上颌窦内残根后,行上颌窦CT冠状位扫描定位。手术方法:患者取仰卧位,常规消毒口内、口周及患侧鼻腔。2%的卡因行患侧鼻腔粘膜表麻,1%利多卡因(加肾上腺素)行患侧下鼻道和瘘孔周围局部浸润麻醉。应用4mm硬管鼻内窥镜经下鼻道造孔进入上颌窦,窥见残根后将其取出。对于较大的残根可用小筛窦钳经过瘘孔取出。然后用生理盐水冲洗窦腔,在窥镜视野内清理瘘孔周围的肉芽组织、残留的骨碎片后行口腔上颌窦瘘修补术。术后给滴鼻剂滴鼻。