期刊简介
本刊为中央级全国性技术类医学期刊，中华预防医学会系列杂志，国内外公开发行。主要报道临床医学各学科的新成果、新技术和诊疗新经验。
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首页>中国煤炭工业医学杂志
- 杂志名称：中国煤炭工业医学杂志
- 主管单位：国家煤矿安全监察局
- 主办单位：河北联合大学
- 国际刊号：1007-9564
- 国内刊号：13-1221/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：获中华预防医学会优秀期刊编辑奖二次（2001年、2003年）期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
以反复腹泻为首发症状的小儿脂膜炎1例
苏莉华
关键词：腹泻, 首发症状, 淋巴细胞, 阴性, 皮肤粘连, 中性粒细胞浸润, 皮下脂肪组织, 结节性脂膜炎, 便常规, 心电图正常, 实验室检查, 浅表淋巴结, 组织细胞, 眼睑红肿, 血红蛋白, 血电解质, 血胆红素, 轻度贫血, 皮下结节, 凝血时间
摘要：1 病历报告 患儿，男，出生9个月，体重11kg。因反复腹泻10d，以急性肠炎入院，大便4～5次/d，为黄色糊状不消化便，无脓血，发病期间发热，以午后、夜间为重，T 37.0～39.0℃，哺乳尚好，尿量正常，入院后持续腹泻、发热。查体：T 38.6℃，发育正常，轻度贫血貌，无脱水貌，皮肤无黄染，浅表淋巴结无肿大，心肺未闻异常，腹软、不胀，肝于肋下2cm，质软、边锐利，脾肋下可触及边缘，肠鸣音活跃。实验室检查：血WBC 14.6×109/L，血红蛋白99g/L，血小板209×109/L，出、凝血时间各90s，血电解质正常，CO2CP正常，血糖、肾功能正常，血胆红素正常，ALT 7.9U/L，TP 68.5U/L，LDH 310U/L，血沉75mm/h，CRP 96μg/L，IgG 7.0g/L，IgA 0.84g/L，IgM 1.27g/L。查便常规(4次)，WBC 5～20个/HP，无红细胞，尿常规正常，便培养2次，均为阴性。OT试验阴性，血培养阴性，肥达反应，外裴反应阴性，X线胸片、心电图正常，经抗炎、补液治疗，入院第6d腹泻渐好转，便常规无白细胞。出现右眼睑红肿，左面颊部有一约6cm×6cm皮下结节，随后左下肢、左上臂先后出现，局部皮肤呈淡红、暗红色，质硬，与局部皮肤粘连，伴压痛。皮肤病理活检：反应性淋巴细胞增多，真皮深层及皮下脂肪组织变性坏死，其间有淋巴细胞、组织细胞及少量中性粒细胞浸润，其中可见泡沫状细胞，诊断为结节性脂膜炎。
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