期刊简介
本刊为中央级全国性技术类医学期刊，中华预防医学会系列杂志，国内外公开发行。主要报道临床医学各学科的新成果、新技术和诊疗新经验。
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首页>中国煤炭工业医学杂志
- 杂志名称：中国煤炭工业医学杂志
- 主管单位：国家煤矿安全监察局
- 主办单位：河北联合大学
- 国际刊号：1007-9564
- 国内刊号：13-1221/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：获中华预防医学会优秀期刊编辑奖二次（2001年、2003年）期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
剖宫产术中宫缩乏力大出血28例治疗体会
吕颖哲；李菊梅
关键词：剖宫产术, 宫缩乏力, 产后大出血, 催产素, 手术条件, 子宫腔填塞纱条, 选择性动脉造影, 盆腔血管结扎, 膜的完整性, 米索前列醇, 子宫切除, 重复用药, 止血, 预防措施, 药物治疗, 血管病变, 危险因素, 胎盘, 手术治疗, 生理盐水
摘要：宫缩乏力大出血是产科主要的并发症及产妇死亡的主要原因之一，为降低产后大出血的发病率及病死率，我们总结了我院28例患者药物及手术治疗的经验，报告如下。1 方法提高对宫缩乏力危险因素的认识，凡有高危因素者术前采取有效的预防措施，正确产前教育，术前静滴催产素发动宫缩，术中常规用催产素，娩出胎盘时切忌粗暴牵拉，检查胎盘胎膜的完整性。一旦发现产后大出血时20～40U催产素加入1 000ml生理盐水中以250～500ml/h静滴，若无妊高征及潜在心血管病变者滴速可达2L/h，同时宫壁肌内注射麦角新碱0.2mg。若无效时用前列腺素F2a0.25mg宫壁肌注，15～90min可重复用药，总量不超过2mg，也可口服或直肠用米索前列醇至800mg。若药物治疗无效，病情紧急，有手术条件者可采用五步盆腔血管结扎止血及选择性动脉造影栓塞术，若无输血手术条件者可子宫腔填塞纱条止血。若仍不能控制出血应立即行子宫切除。
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