期刊简介

               本刊为中央级全国性技术类医学期刊,中华预防医学会系列杂志,国内外公开发行。主要报道临床医学各学科的新成果、新技术和诊疗新经验。                

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  • 杂志名称:中国煤炭工业医学杂志
  • 主管单位:国家煤矿安全监察局
  • 主办单位:河北联合大学
  • 国际刊号:1007-9564
  • 国内刊号:13-1221/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:获中华预防医学会优秀期刊编辑奖二次(2001年、2003年)期刊收录:万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
中国煤炭工业医学杂志2002年第08期

预计术中脑膨出患者10例治疗分析

黄爱钧;石岩

关键词:急性脑膨出, 患者预后, 硬脑膜, 硬膜下血肿, 清除血肿, 脑内血肿, 小切口, 脑组织, 膜张力, 硬膜外血肿, 急性脑肿胀, 止血, 缺血坏死, 处理, 不良影响, 脑挫伤, 可翻转, 迟发性, 危险, 切除
摘要:我科收住10例患者:虽然硬膜下血肿或脑内血肿不大,但脑室、脑池受压,中线偏移较为明显,或对侧有小的硬膜外血肿及点片状脑挫伤,此类患者在开颅清除血肿时,极易在切开硬脑膜后发生脑膨出.如果出现此种情况,处理较为困难,一是尽快止血,快速关颅,二是切除部分脑组织后关颅,这样会给患者预后带来不良影响.本法先在硬脑膜上划一定数量的小切口,放出积血后,观察10min左右,如果硬膜张力无明显下降,则说明存在急性脑膨出的可能,此时不必缝合硬膜小切口,快速关颅后复查CT,再做出相应处理.如果硬脑膜张力明显下降,则不存在急性脑膨出的危险,此时可翻转硬脑膜,仔细止血后关颅.发生急性脑膨出的原因有:一是迟发性脑内血肿,二是急性脑肿胀,如果术中出现急性脑膨出,从骨窗部位膨出的脑组织易缺血坏死.本法既可清除血肿,又可避免急性脑膨出,不失为一种值得推广的方法.