期刊简介
本刊为中央级全国性技术类医学期刊，中华预防医学会系列杂志，国内外公开发行。主要报道临床医学各学科的新成果、新技术和诊疗新经验。
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首页>中国煤炭工业医学杂志
- 杂志名称：中国煤炭工业医学杂志
- 主管单位：国家煤矿安全监察局
- 主办单位：河北联合大学
- 国际刊号：1007-9564
- 国内刊号：13-1221/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：获中华预防医学会优秀期刊编辑奖二次（2001年、2003年）期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
无痛性心肌梗死1例
洪秀娟
关键词：心肌梗死, 无痛性, 心电图检查, 误诊
摘要：1病历报告患者,男,76岁,以周身乏力10余年,加重1d为主述就诊,既往糖尿病10年,日常未口服降糖药物,血糖控制良好.入院查体:T 36.5℃,P 76次/min,R 18次/min,BP 130/90mmHg.神清语明,发育正常,营养中等,慢性病面容,查体合作.双侧瞳孔等大同圆,直径约3.0mm,直、间接光反应灵敏,口唇元发绀,伸舌居中,双肺呼吸音清,HR 76次/min,律整,腹平软,无压痛,肝脾肋下未及,双下肢无水肿,四肢肌力4级,生理反射存在,病理反射阴性.辅助检查:即刻血糖13.6mmol/L,予二甲双胍0.5g,3次/d口服,嘱监测血糖变化.第二日症状进一步加重,行心电图检查示窦性心律,心室率96次/min,广泛ST-T改变,心肌酶谱AST 128U/L,CK 501U/L,CK-MB 108U/L,LDH 336U/L,HBDH 196U/L,凝血四项及血常规正常.诊断:急性非ST段抬高型心肌梗死.立即扩冠、抗凝、营养心肌、降糖对症治疗,2周后出院.
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