期刊简介
本刊为中央级全国性技术类医学期刊，中华预防医学会系列杂志，国内外公开发行。主要报道临床医学各学科的新成果、新技术和诊疗新经验。
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首页>中国煤炭工业医学杂志
- 杂志名称：中国煤炭工业医学杂志
- 主管单位：国家煤矿安全监察局
- 主办单位：河北联合大学
- 国际刊号：1007-9564
- 国内刊号：13-1221/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：获中华预防医学会优秀期刊编辑奖二次（2001年、2003年）期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
带大隐静脉血管蒂小腿内侧筋膜皮瓣逆行转位修复足跟部软组织缺损1例
杭如群
关键词：外科皮瓣, 大隐静脉, 足跟部, 软组织缺损, 手术治疗
摘要：1病历报告患者,男性,39岁,主因胸部、腰部、左足跟煤石砸伤疼痛,左足跟出血1h,于2003年8月21日20:00急诊入院.查体:T35.8℃,P 120次/min,BP 80/60mmHg,神志清,精神差,皮肤粘膜苍白,胸部塌陷畸形,广泛压痛,多处可闻及骨擦音,叩清音,听诊双肺呼吸音清.脊柱无畸形,腰背部大面积擦伤、渗血,腰部活动受限.左足跟由跟上3cm向两侧、前下舌形撕脱,有软组织蒂与足底中部相连,撕脱的软组织挫裂伤严重,血运差,跟骨、跟腱外露,跟骨后下部4cm×5cm×1cm大小片状骨片撕脱,跟骨上附着的足底肌肉:(足母)展肌、趾短展肌、小趾展肌挫裂伤严重,创面煤渣严重污染,持续出血.X线片示:①多发肋骨折(左1～8肋,右2～6肋).②L5椎体压缩骨折并发L1～4椎左侧横突骨折.③左足跟粉碎骨折.入院后积极抗休克治疗,并于硬膜外麻醉下行左足跟清创,跟骨撕脱之大骨片用三根交叉克氏针固定,勉强覆盖缝合创面,术中输血1 200ml,10d后足跟舌形撕脱的软组织全部坏死,足跟缺损面积12cm×11cm,跟骨外露,骨折线可见.创面用紫草油、庆大霉素液湿敷,伤后1个月跟骨被增生肉芽组织包裹,X线示跟骨折线愈合,拔除克氏针.
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