期刊简介
本刊为中央级全国性技术类医学期刊，中华预防医学会系列杂志，国内外公开发行。主要报道临床医学各学科的新成果、新技术和诊疗新经验。
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首页>中国煤炭工业医学杂志
- 杂志名称：中国煤炭工业医学杂志
- 主管单位：国家煤矿安全监察局
- 主办单位：河北联合大学
- 国际刊号：1007-9564
- 国内刊号：13-1221/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：获中华预防医学会优秀期刊编辑奖二次（2001年、2003年）期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
糖尿病酮症酸中毒误诊急腹症1例临床分析
李圣国；张锋；王晓霞
关键词：急腹症, 糖尿病酮症酸中毒, 误诊
摘要：1 病历报告患者,女,32岁,农民,因持续性上腹痛2d,加重6h于2008年6月20日来院.患者于2d前无明显诱因突然出现上腹部持续性疼痛,曾自服“元胡止痛片及山莨菪碱”治疗,症状无明显缓解;近6h自感腹痛逐渐加重,伴恶心并呕吐3次,呈非喷射性,呕吐物为水样物,色稍黄味苦,无发热及腹泻.患者自发病来饮食及睡眠较差,尿量多.查体:患者一般情况可,体温36.7℃,脉搏121次/min,呼吸23次/min,血压115/60mmHg,患者神志尚清,精神较差,痛苦貌,皮肤干燥,双肺呼吸音清,无啰音,心率121次/min,律整,无杂音,腹平坦,上腹部腹肌紧张,全腹压痛,且以剑突下为重,上腹部反跳痛,肝脾肋下未触及肿大,叩诊呈鼓音,肝肾区无叩痛,肠鸣音较弱,余未见明显异常.辅助检查:血常规,血红蛋白130g/L,红细胞4.5×1012/L,白细胞23×109/L,中性粒细胞80％,淋巴细胞15％;腹部B超,肝胆、胰腺、脾脏及腹腔内未见异常;腹透,肠腔积气,未见液平及膈下游离气体;血清淀粉酶118U.初步诊断为“急腹症:消化性溃疡急性发作并穿孔?”收入外科.
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