期刊简介
本刊为中央级全国性技术类医学期刊，中华预防医学会系列杂志，国内外公开发行。主要报道临床医学各学科的新成果、新技术和诊疗新经验。
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首页>中国煤炭工业医学杂志
- 杂志名称：中国煤炭工业医学杂志
- 主管单位：国家煤矿安全监察局
- 主办单位：河北联合大学
- 国际刊号：1007-9564
- 国内刊号：13-1221/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：获中华预防医学会优秀期刊编辑奖二次（2001年、2003年）期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
重症急性胰腺炎应用肠内营养治疗时机的临床研究
陈明
关键词：肠内营养, 肠外营养, 重症急性胰腺炎, 可行性
摘要：目的：观察重症急性胰腺炎不同时间开始进行肠内营养支持的临床效果，探讨重症急性胰腺炎肠内营养支持的佳时机。方法90例重症急性胰腺炎患者随机分为三组，治疗组1入院48～60h开始给予肠内营养治疗，治疗组2入院60～72h开始给予肠内营养治疗，对照组给予全胃肠外营养治疗。观察APACHE-Ⅱ评分、腹部CT评分、肝功能、肾功能、血脂全套、C -反应蛋白、肿瘤坏死因子、腹痛腹胀缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间、肠道功能恢复时间、住院时间、从肠外营养＋肠内营养过渡到肠内营养所需的时间、发生不良反应、死亡、继发感染、继发M ODS以及外科干预等情况。结果治疗后7d治疗组1APACHE-Ⅱ评分的下降程度明显大于治疗组2（P＜0．05）；治疗组1治疗后7d各项生化指标均明显优于治疗组2（P＜0．05）；治疗组1肠道功能恢复的时间和住院时间明显少于治疗组2（P＜0．05）；治疗组1的过渡时间明显短于治疗组2（P＜0．05）；治疗组1有4例患者出现轻度腹痛腹胀，1例继发MODS ，治疗组2有1例出现轻度腹痛腹胀，1例继发感染，对照组有9例继发感染，8例继发M ODS ，2例死亡，4例外科干预。结论早期应用肠内营养能促进肠黏膜功能恢复，明显缩短重症急性胰腺炎患者感染的病程，控制炎症反应，改善病情预后，只要患者病情允许可尽早给予肠内营养支持。
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