期刊简介
本刊为中央级全国性技术类医学期刊,中华预防医学会系列杂志,国内外公开发行。主要报道临床医学各学科的新成果、新技术和诊疗新经验。
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首页>中国煤炭工业医学杂志

- 杂志名称:中国煤炭工业医学杂志
- 主管单位:国家煤矿安全监察局
- 主办单位:河北联合大学
- 国际刊号:1007-9564
- 国内刊号:13-1221/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:获中华预防医学会优秀期刊编辑奖二次(2001年、2003年)期刊收录:万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
脉搏灌注指数变异联合被动抬腿实验指导围术期血流动力学不稳定患者进行容量复苏的意义
周文龙;吴莹;李占明;马晶;张颖;孙庆君;姜帆;何聪
关键词:抬腿实验, 围术期, 容量复苏, 脉搏灌注, 休克
摘要:目的:评估脉搏灌注指数变异(PVI)联合被动抬腿实验(PLR)在围术期血流动力学不稳定患者进行容量复苏的指导意义。方法选择围术期血流动力学不稳定患者40例,随机分为二组:①C V P监测治疗组(A组):根据平均动脉压、中心静脉压、尿量、心率等给予液体复苏。② PVI联合PLR组(B组):根据被动抬腿实验后监测的PVI变化指导液体复苏。观察指标:ICU住院时间、机械通气时间、血管活性药物(去甲肾上腺素及多巴酚丁胺)使用时间;2、6、24及48h的乳酸情况,1、2、3d液体平衡情况,1、2、3d氧合指数(PaO2/FiO2),发生M ODS例数及死亡例数。结果二组患者呼吸机使用时间;前三天液体正平衡量情况;前三天氧合指数情况差异均有统计学意义;二组患者IC U 住院时间、血管活性药物使用时间、各时间点的乳酸水平差异无统计学意义;二组M ODS发生率及病死率差异均无统计学意义。结论本研究结果提示PVI联合PLR指导围术期血流动力学不稳定患者进行液体复苏可改善患者的循环状态,同时可减少盲目补液所致的容量过负荷,对于减轻肺部水肿,改善氧合情况有重要意义,且能减少使用呼吸机的时间,但M ODS发生率及病死率影响不大。
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