期刊简介

               本刊为中央级全国性技术类医学期刊,中华预防医学会系列杂志,国内外公开发行。主要报道临床医学各学科的新成果、新技术和诊疗新经验。                

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  • 杂志名称:中国煤炭工业医学杂志
  • 主管单位:国家煤矿安全监察局
  • 主办单位:河北联合大学
  • 国际刊号:1007-9564
  • 国内刊号:13-1221/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:获中华预防医学会优秀期刊编辑奖二次(2001年、2003年)期刊收录:万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
中国煤炭工业医学杂志2016年第05期

彩色多普勒超声与核素肾动态显像法评估梗阻性肾积水肾功能的对比研究

郭娜丹;马琳;赵玮;阚艳敏

关键词:彩色多普勒超声, 核素肾动态显像, 单侧梗阻性肾积水, 肾功能, ROC曲线
摘要:目的 应用ROC曲线法比较彩色多普勒超声与核素肾动态显像法评估单侧梗阻性中度或重度肾积水患者肾功能的临床价值.方法 收集2014年6月-2015年6月,石家庄市第一医院收治的单侧梗阻性中度或重度肾积水患者57例,根据肾穿刺造瘘后24h引流量分为肾积水无功能组(30例)与有功能组(27例).采用彩色多普勒超声测定肾内血流阻力指数(RI),核素肾动态显像测定患肾肾小球滤过率(GFR)评估肾功能的诊断价值.结果 肾无功能组和肾有功能组RI分别为0.87±0.06和0.75±0.09,差异有统计学意义(t=-6.92,P=0.001);GFR分别为(8.96±6.34) ml/min和(24.80±12.50) ml/min,差异有统计学意义(t=-5.21,P=0.001).RI和GFR诊断肾功能的ROC曲线下面积均大于标准参考曲线下面积;RI和GFR评估肾功能的曲线下面积及95%CI分别为0.924(0.854~0.994)和0.902(0.823~0.982),彩色多普勒超声评估肾功能优于核素肾动态显像.基于ROC曲线,RI诊断肾功能的佳界值<0.81,灵敏度0.889,特异度0.933,约登(Youden)指数0.822,准确度0.912;GFR诊断肾功能的佳界值<10ml/min,灵敏度0.852,特异度0.864,Youden指数0.719,准确度0.860.RI的灵敏度、特异度、约登指数、准确度均高于GFR.结论 在单侧梗阻性中度或重度肾积水患者中,无功能组RI高于有功能组,无功能组GFR低于有功能组.彩色多普勒超声RI评估肾功能的特异度及准确度均高于核素肾动态显像GFR,RI可作为无创性诊断单侧梗阻性中度或重度肾积水肾功能的重要参考指标.