期刊简介
本刊为中央级全国性技术类医学期刊，中华预防医学会系列杂志，国内外公开发行。主要报道临床医学各学科的新成果、新技术和诊疗新经验。
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首页>中国煤炭工业医学杂志
- 杂志名称：中国煤炭工业医学杂志
- 主管单位：国家煤矿安全监察局
- 主办单位：河北联合大学
- 国际刊号：1007-9564
- 国内刊号：13-1221/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：获中华预防医学会优秀期刊编辑奖二次（2001年、2003年）期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
LPS、IL-6和CRP在肺炎合并脓毒血症中的临床意义
李晓燕；黄维维；张强
关键词：脂多糖, 白细胞介素-6, C-反应蛋白, 肺炎合并脓毒血症
摘要：目的 探讨脂多糖(LPS)、白细胞介素-6(IL-6)和C-反应蛋白(CRP)在肺炎合并脓毒血症中的临床意义.方法 本院肺炎合并脓毒血症患者125例,分为脓毒血症组38例,严重脓毒血症组42例,脓毒性休克组45例,测定肺炎合并脓毒血症患者及健康体检者LPS、IL-6、CRP水平,同时以急性生理和慢性健康评分(APACHE-Ⅱ)系统对肺炎合并脓毒血症患者进行评分.结果 随着脓毒血症严重程度的增加,LPS、IL-6、CRP水平及APACHEⅡ评分逐渐升高(F=12.456、15.987、17.908,P＜0.05),脓毒性休克组LPS、IL-6、CRP水平、APACHEⅡ评分高于脓毒血症组、严重脓毒血症组(t=14.654、12.156、13.738、15.837、15.263、14.829、17.068、18.273,P＜0.05),严重脓毒血症组LPS、IL-6、CRP水平、APACHEⅡ评分高于脓毒血症组(t=17.715、13.235、13.784、15.877,P＜0.05);随着脓毒血症严重程度的增加,各组病死率水平逐渐升高,(x2=7.178,P＜0.05);LPS、IL-6、CRP、APACHEⅡ评分与病死率呈正相关(r=0.56、0.54、0.59、0.53,P＜0.01);死亡组LPS、IL-6、CRP、APACHEⅡ评分高于存活组,差异有统计学意义(t=17.242、15.157、16.278、17.283,P＜0.05);LPS的AUC优于IL-6、CRP、APACHEⅡ(Z=17.738、18.960、13.673,P＜0.05);IL-6、CRP、LPS、APACHEⅡ诊断肺炎合并脓毒血症的佳截点分别为≥32 pg/ml、≥48 ng/L、≥76mg/L、≥11分;LPS筛查方法灵敏度、特异度、准确度均高于IL-6、CRP、APACHEⅡ.结论 肺炎合并脓毒血症患者LPS、IL-6和CRP水平升高,其与病情严重程度密切相关,LPS筛查方法灵敏度、特异度、准确度、AUC高于IL-6、CRP,适合在临床上推广应用.
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